「また早退なの?」と思われるのがつらい。腎臓機能障害と仕事、人工透析との付き合い方

人工透析は、週に何度も通院しながら仕事を続けている方が大勢いる治療です。それでも「なんでそんなに休むの」「そんなに大変そうに見えないのに」と言われてしまう場面があるのも事実です。この記事では、腎臓機能障害があり人工透析を受けながら働く方が感じやすい職場との摩擦と、伝え方、使える制度を当事者の声をもとに整理しました（2026年8月時点の情報です）。

夕方のオフィスで、時計を気にしながら静かにバッグをまとめている人物のイラスト。背景では同僚が不思議そうな表情でその様子を見ている — 時計を見て、静かに帰り支度を始める。その理由は、周りにはなかなか伝わらない

「また早退?」と思われるのがつらい、透析と仕事の摩擦

腎臓機能障害は、腎臓が本来持っている老廃物や余分な水分を取り除く働きが低下している状態です。人工透析は、その働きを機械や体の仕組みを借りて代わりに行う治療のことです。まめざる

就労支援の現場で関わってきた中で、透析を受けながら働く方から繰り返し聞いてきた言葉があります。「週に3回、決まった時間に会社を出るだけなのに、まるでサボっているみたいな空気になるんです」というものです。人工透析は、命に関わる老廃物や水分を体の外に出すための治療であり、決して選んで休んでいるわけではありません。それでも、外見からは分かりづらいぶん、周囲には「頻繁に早退する人」という印象だけが残ってしまうことがあるようです。

本人にとっては、透析の日は仕事のあとに数時間ベッドの上で過ごし、帰宅すればぐったり疲れてしまう日でもあります。それでも職場では、いつもと変わらない顔で仕事をこなそうとする方が多いようです。結果として、「なんだかんだ元気そうにやっている」という周囲の印象と、本人が抱えている負担との間に、目に見えないずれが生まれやすくなります。

透析の頻度や1回あたりの時間、体調の現れ方には個人差があります。この記事で挙げる内容がそのまま当てはまるとは限らないため、体調に不安がある場合は自己判断せず主治医に相談することをお勧めします。

「透析を始めて6年になります。週3回、15時には会社を出ないと透析の予約時間に間に合わないんですけど、ある日部長に『また早退か、忙しいのに』って聞こえるように言われたことがあって。正直言うと、その日は帰りの電車でちょっと泣きました。悪いことしてるわけじゃないのに、なんで謝りたくなるんだろうって、自分でもよく分からなくて。次の日、思い切って人事に相談したら、あっさり『そういう事情なら先に言ってくれれば』と言われて、拍子抜けした記憶があります。」

40代・男性（腎臓機能障害・総務職）

相談の一コマ

相談者

週3回、透析のために早退してるんですけど、そのたびに「また?」みたいな顔をされるのがしんどくて。荷物を運ぶときもシャントのある腕を使わないようにしてるんですが、それも説明しづらくて。

まめざる

透析の頻度や、シャントを守る必要があることは、知らない人にとっては想像しにくいことなんです。説明しづらいと感じるのは、あなたの伝え方の問題ではないと思いますよ。

相談者

そうなんですか…毎回謝りながら早退してたので、少し気持ちが軽くなりました。

まめざる

症状の全部を説明する必要はありません。「この曜日のこの時間は動かせない」「その腕には力をかけないでほしい」など、具体的な場面だけ伝える方法を次の章で一緒に見ていきましょう。

週3回、1回4〜5時間。透析スケジュールと仕事をどう組み立てるか

透析には主に2つの方法があるとされています。ひとつは血液透析で、多くの場合週3回、1回あたり4〜5時間程度の通院が必要です。もうひとつは腹膜透析で、自宅や職場でも透析液の交換ができ、通院は月1〜2回程度で済む場合があるとされています。どちらが向いているかは、体質や生活スタイル、仕事の内容によって変わるため、主治医とよく相談しながら選ぶことになるようです。

近年は、日中の通院が難しい方向けに夜間透析やオーバーナイト透析を行っている医療機関もあるとされています。働き方に合わせて透析方法や時間帯を相談できる場合があるため、気になる方は主治医や医療ソーシャルワーカーに聞いてみることをお勧めします。

透析の日は、退勤後にもう一つ大事な予定が入っている

このように透析日は「勤務＋治療」の2つが1日に詰まっていることになります。傍目には定時で帰るだけに見えても、そのあとに数時間の治療が控えていると考えると、透析日とそうでない日とでは体力の使い方がまったく違うことが想像しやすくなるかもしれません。

「20代前半で透析を始めました。コールセンターで働いていたんですが、周りはほぼ同世代で、透析なんて知ってる人がいなくて。『え、なんでそんな若いのに?』って何度も聞かれて、そのたびにどう答えたらいいか分からなくなりました。悪気がないのは分かってるんですけど、聞かれるたびに自分の体のことを説明しなきゃいけないのがめちゃくちゃ疲れて、3ヶ月くらいで転職を考え始めました。今は週3回の透析日だけシフトを固定してもらえる職場に移って、だいぶ楽になりました。」

20代・女性（腎臓機能障害・カスタマーサポート職）

職場にどう伝える、シャントを守りながら安心して働くために

透析を受けている方の腕には、多くの場合シャントと呼ばれる血管の処置がされています。ここに強い圧力がかかったり、ぶつけたりすると治療に支障が出ることがあるため、荷物運びや力仕事のときには配慮が必要になります。とはいえ、これも見た目だけでは分からないため、伝えておかないと「なんでそっちの腕は使わないの」と不思議がられてしまうことがあるようです。

具体的な場面に絞って伝えるという考え方

透析の仕組みや体の状態をすべて説明しようとすると、かえって伝わりにくくなることがあります。業務に関わる具体的な場面だけに絞って伝える方法が、双方にとって負担が少ないとされています。

「月・水・金の15時には退勤する必要があります」
「この腕（シャント側）には強い力をかける作業を避けたいです」
「透析の翌朝は体がだるいことがあるので、静かな作業を優先させてもらえると助かります」
「声をかけてほしいのは顔色が明らかに悪いときで、普段は気にしなくて大丈夫です」

透析のスケジュールは、正直に伝えるほど周りも動きやすくなるという声をよく聞きます。「毎回謝りながら早退する」のではなく、「決まった予定として先に共有しておく」だけでも、気持ちの負担はだいぶ変わるはずです。まめざる

病名や治療の詳細まで伝える義務はありません。信頼できる上司や人事担当者に、業務に関わる範囲でまず共有し、そこからチーム内に必要な情報だけ広げてもらう、という進め方をとっている方もいるようです。就職活動の段階から透析の頻度を伝えておくことで、入社後の調整がしやすくなったという声も聞かれます。

使える制度と、一人で抱えないための相談先

身体障害者手帳という選択肢

腎臓機能障害は、身体障害者手帳の内部障害の区分に含まれる場合があります。等級は腎臓の機能低下の程度や日常生活への影響によって異なるため、詳しくは主治医や自治体の障害福祉窓口に確認するのが確実です（2026年8月時点の情報です）。手帳を取得すると、障害者雇用枠での就職や、企業側の合理的配慮を前提にした働き方を選びやすくなる場合があります。

障害年金という、手帳とは別の制度

人工透析を受けている場合、障害年金の対象となるケースがあるとされています。ただし障害年金の等級は身体障害者手帳の等級とは別の基準で判定される仕組みのため、両方の制度を別々に確認しておく必要があります（2026年8月時点の情報です）。金額や要件は個別の状況によって異なるため、年金事務所や社会保険労務士に相談することをお勧めします。

相談できる窓口

主治医・腎臓内科／人工透析科（体調の記録や、働き方についての意見書の相談）
職場に選任されている産業医（50人以上の事業場に選任義務あり）
自治体の障害福祉窓口、身体障害者手帳の相談窓口
就労移行支援事業所（体調管理を含めた就労準備や職場との調整）

透析の頻度や体調の現れ方、必要な配慮の内容には個人差があります。この記事の内容がそのまま当てはまるとは限らないため、実際の判断は主治医・支援者・自治体の窓口とよく相談しながら進めることをお勧めします（2026年8月時点の情報です）。

週3回の早退は、サボりではなく治療の一部です。それを毎回謝りながら伝えるのではなく、決まった予定として先に共有しておくことは、決して大袈裟なことではありません。

よくある質問

Q. 透析をしていても正社員として働けますか？

透析治療を受けながら正社員として働いている方は多くいるとされています。ただし通院頻度や体調によって必要な配慮は異なるため、就職・転職の際は勤務時間の調整や休暇制度について事前に確認しておくと安心です。

Q. 人工透析と仕事を両立させるには、どんな働き方がありますか？

血液透析は週3回・1回4〜5時間程度が一般的とされ、日中の通院に合わせて勤務時間を調整する方法のほか、夜間透析やオーバーナイト透析を選ぶ方法もあります。腹膜透析は自宅や職場でも行え、通院が月1〜2回程度で済む場合があるとされていますが、向き不向きは体質や生活スタイルによって異なるため主治医との相談が欠かせません。

Q. 透析を受けていると身体障害者手帳は取得できますか？

腎臓機能障害は身体障害者手帳の内部障害の区分に含まれる場合があります。等級は腎臓の機能低下の程度や日常生活への影響によって異なるため、詳しくは主治医や自治体の障害福祉窓口にご確認ください（2026年8月時点の情報です）。

Q. シャントがある腕への配慮はどう伝えればいいですか？

症状の詳細まですべて説明する必要はないとされています。「その腕に強い力がかかる作業は避けたい」「重い荷物はもう片方の腕で持たせてほしい」など、業務に関わる具体的な場面に絞って伝える方法が助けになる場合があります。

Q. 障害年金は透析を受けていれば受け取れますか？

人工透析を受けている場合に障害年金の対象となるケースがあるとされていますが、障害年金の等級は身体障害者手帳の等級とは別の基準で判定される仕組みです。具体的な要件や金額は個別の状況によって異なるため、年金事務所や社会保険労務士など専門家への相談をお勧めします。